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久站族,小心静脉曲张这个“美腿杀手”

北京便民生活网 2019-11-11 09:08 北京便民生活网 161
在大街上,我们有时会看到这样的情景:有的人小腿上的青筋像一条条青蛇盘绕在皮肤上,看起来有点肿胀和凸起,其实,这是一种疾病的表现,即静脉曲张。 静脉曲张是“美腿杀手

  在大街上,我们有时会看到这样的情景:有的人小腿上的青筋像一条条青蛇盘绕在皮肤上,看起来有点肿胀和凸起,其实,这是一种疾病的表现,即静脉曲张。

  静脉曲张是“美腿杀手”

  下肢静脉曲张是一种常见病、多发病,在成年人中发病率极高,约有25%的女性和18%的男性受此困扰。尤其是女性,约2/3以上都有不同程度的静脉曲张,所以这种病被认为是“美腿杀手”。静脉曲张的早期症状相对比较轻,或者没有明显症状,仅能看到腿上表浅血管鼓出来。女性的皮肤比较白嫩,所以可以明显地看出发青的血管。如果这个时候不注意,进一步发展,会出现以下表现:

  1.皮肤变黑:长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展,到最后甚至出现皮肤纤维化。

  2.出血:曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的,很容易导致曲张静脉的破裂,从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。

  3.溃疡:静脉曲张引起皮肤营养改变,导致溃疡发生,可以经久不愈,局部恶臭流脓,非常痛苦。

  4.静脉血栓形成:表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓,有肺栓塞危及生命的风险。奥地利的一项研究显示,约1/4的浅静脉血栓患者同时患有深静脉血栓,但毫无症状。其中,75%的深静脉血栓发生在有浅静脉血栓的那条腿,9%发生在另一条腿,18%是两条腿都有。

  老师、交警是高发人群

  引发静脉曲张的原因有内外之分。内因是患者下肢静脉一出生就比别人薄弱,容易发生曲张,这可能跟遗传和发育有关;外因包含任何可能增加下肢静脉压力的因素,如重体力劳动、长期站立、妊娠等。尤其是长时间站立以后,人体下肢血液淤滞,静脉血管壁和静脉瓣膜承受的压力增高,瓣膜产生闭锁不全,容易得静脉曲张。因此,下肢静脉曲张与职业有关,像教师、交警、农民、护士、挑夫、售货员、外科医生等都是高发人群。

  一项涉及9.5万人的调查显示,每6名静脉曲张患者中,仅有2人主动求诊。早期患者和皮下脂肪厚的患者较易出现“隐藏性”静脉曲张,约有15%“隐藏性”病人在确诊时已情况严重。因此,静脉曲张需要早期发现,早期治疗。建议有家族病史,并且发现腿上一些血管摸起来有往上鼓起的倾向,就应该去医院血管外科就诊。一般,临床检查加B超,就可以明确诊断。

  避免久站、注意保暖

  血管外科医生一般会将静脉曲张分级。如果是轻度或中度的,一般主张保守治疗,手段包括穿上特制的静脉曲张袜,也就是梯度压力弹力袜,能起到很好的预防静脉血栓和静脉曲张的作用。静脉曲张袜是根据大腿、膝关节、小腿、脚踝的外形设计不同的梯度压力,比如说脚踝的压力设计为100%,小腿中段为70%,膝关节为50%,大腿为40%,从脚踝到大腿压力梯度呈100%到40%的递减,血液在这种压力下会被动地从脚踝流向心脏,有助预防血液淤滞。老人宜选择压力较小的,以免影响腿部供血。需要注意的是,尤其是年轻女性,汽车资讯,切不可把它当成美腿袜。如静脉曲张进入中期,要注意腿部“保温”,少吹空调,腿部一旦着凉,就会影响静脉血液循环,使血管弹性变差,导致病情加重。重度患者出现色素沉积、湿疹、瘙痒、溃疡、萎缩、脱屑等症状,建议到医院手术。

  静脉曲张是个慢性积累的过程,所以重在预防。教师、交警、白领等高危人群应尽可能避免久站久坐,每隔半小时就走动几步,做做下肢运动;站立时,不要保持笔挺的立正姿势,略微叉开腿,以免肌肉紧张。不建议用热水袋暖脚或热水泡脚,也不能洗桑拿浴,洗澡水的温度不宜超过40℃。睡前可按摩腿部。▲

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