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家人患癌后,38岁女子体检获救,专家:防癌体检≠普通体检

北京便民生活网 2020-01-14 22:08 北京便民生活网 154
为什么美国癌症死亡率创下历史最大的单年跌幅?“美国抗癌经验”中重要的一条是:注重癌症早期筛查。肿瘤筛查

原创 Mkiki 成都商报四川名医
“人要活到80岁的话,一生有三分之一的机会得肿瘤,这个概率是很高的。”

最新发布的2020年美国癌症统计报告显示:26年来癌症死亡率下降29%,相当于让290万人幸免于难,出现了有史以来最大幅度的单年下降!
为什么创下历史最大的单年跌幅?“美国抗癌经验”中重要的一条是:注重癌症早期筛查。
而中国就诊的癌症患者中,有60%~80%刚到医院时,就进入中晚期。由此可以看出,早期肿瘤筛查是可以“救命”的。
相关案例:
李小姐,今年38岁。在妈妈和姐姐被查出胃癌之后,她也慌了,于是来到四川省肿瘤医院 健康管理·肿瘤筛查中心进行检查。检查后发现果然存在“癌前病变”,便通过积极的治疗手段拆除了埋在体内的“炸弹”。

相比之下,杨先生就没那么幸运了。
杨先生,今年63岁,自认为身体很好,能吃能睡,所以从来不体检。
大约一个月以前,杨先生因为胃不舒服做胃镜。内镜医生觉得其胃溃疡的形状不太好,取了活检,结果病理显示是腺癌。
如果杨先生提前一年做检查的话,也许结果会不一样。
为何“年年体检正常,却又突然患癌”?
肿瘤筛查和普通体检有何区别?
肿瘤筛查该多长时间做一次?
……
本期名医大讲堂,四川省肿瘤医院 健康管理·肿瘤筛查中心主任 程幼夫 来为大家进行一一介绍。

普通体检和肿瘤筛查有何不同?
健康体检简单的来说就是:慢性疾病的筛查和慢性疾病危险因素的筛查。
程主任介绍,目前比较提倡的体检方式:“1+X”
“1”—基础项目(身高、体重、血压、腹围、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、口腔科、心电图、腹部超声)
“X”— 慢病专项筛查(心血管、脑血管、呼吸系统、代谢系统、肿瘤)

可是在日常健康体检中,很多人都会遇到这种情况,工作人员拿十几甚至二十几种体检套餐供你选择,而这些套餐大多都是按照价格来做的,选择哪一种套餐,往往根据个人经济状况而定。
程主任表示,这种套餐不仅缺乏 “个性化”,未因人而异,同时也不科学,相对肿瘤筛查来说,比较粗浅,漏掉疾病的可能性比较大。因此,出现“年年体检正常,却又突然患癌”也就不难解释了。
而专项肿瘤筛查,是以不同癌种来筛查的,它的目的就是揪出潜伏在体内的“癌症”。
肿瘤筛查有何意义?
“肿瘤筛查的最大意义就是:发现高危因素>发现癌前病变>发现早期癌症。”
程主任说,在发现癌症之前就要发现它前面的癌前病变和高危因素,然后通过有效的干预,将早期癌症拒之门外。
它的最终目的是让癌症不发生、或延迟发生!

以胃癌为例,早期发现治愈率可达到91%(5年生存率),晚期仅为4%。而且早期胃癌治疗起来也简单,可以通过胃镜进行治疗,痛苦小、康复快,治疗费用往往是晚期的费用十分之一都不到,最重要的是效果好。
肿瘤筛查何时开始做?

看到这里,可能有的人不淡定了,恨不得明天就去做。
其实这也大可不必。
我国癌症的高发期在50~70岁,癌症的发病通常比较长,往往需要几年、十几年到二十几年, 筛查起始年龄可以从45岁开始(有症状者除外),但这里的45岁只作为普通人群。

高危人群,年龄一般至少要提前5年,即从40岁开始。如果有家族史,又出现症状的,那就需要提前10年甚至更早。
这5类高危人群要定期进行防癌体检
1.直系亲属中有人患癌的;
2.年龄≥45岁;
3.生活工作环境里有致癌高危因素
4.出现症状等
5.长期有不良嗜好,比如饮酒、抽烟、熬夜者等
肿瘤筛查间隔多久做一次?

生活中谈“癌”色变的大有人在,因此有些人就会过度紧张,进而频繁筛查……
“不同肿瘤的筛查间隔是不一样的,没有一个固定的时间限定。我们会根据年龄和相关症状以及是否有一些重要的高危因素来定。
但最主要的还是根据上一次的筛查结果来确定下一次的筛查时间。
筛查报告应写清楚:‘多长时间再筛查’,如果写得不清楚,只是写了‘定期检查,定期随访’,就一定要向相关人员咨询,‘定期’是多久?”
程主任强调,只有这样才能体现出肿瘤筛查的个性化和专业化。
肿瘤筛查应该怎样选择项目?

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